EAG SponzorPolis

Jaarpremie*:	Consument & wonen + Verkeer + Inkomen			Vul de juiste gegevens in
	Consument & wonen + Inkomen
	Consument & wonen + Verkeer
	Consument & wonen

Uitsluitingen:	Motorrijtuigen	Overig:	Ik heb een koopwoning
	Arbeidsrecht		Ik ben alleenstaand
Burenrecht	Huurwoning		Ik maak gebruik van eigen risico van €100,-
	Koopwoning		Ik maak gebruik van eigen risico van €100,-




*Kinderen tot 5 jaar zijn gratis meeverzekerd

Voor het hele gezin	Voor particulieren	Vul de juiste gegevens in
Voor alleenstaanden	Voor particulieren met Pluspakket*

Verhuurde wooneenheid, aantal contracten:
Verhuurde bedrijfseenheid, aantal contracten:
Per verhuurd perceel losse grond, aantal percelen:
* Dekking particulier is uitgebreid met o.a. vermogensbeheer, belastingzaken, bemiddeling bij echtscheiding. Zonder eigen risico.

Ongevallenverzekering voor meerdere personen binnen één gezin

Verzekerde bedragen

Pakket 1

Pakket 2

Pakket 3

Pakket 4

Vul de juiste gegevens in

Overlijden

€5.000

Overlijden kinderen

€1.500

Blijvende invaliditeit

100%

€20.000

€30.000

€40.000

€50.000

225%

€45.000

€67.500

€90.000

€112.500

350%

€70.000

€105.000

€140.000

€175.500

Samenstelling	2 personen	Pakketkeuze:
gezin:	meer dan 2 personen	Invaliditeitsdekking:

A) Overlijden	B) Blijvende invaliditeit
Verzekerd bedrag:	Verzekerd bedrag:	Vul de juiste gegevens in
	100% invaliditeitsuitkering
	225% stijging
	350% stijging

Verzekerd bedrag A mag niet hoger zijn dan verzekerd bedrag B.
Het is niet toegestaan uitsluitend A te verzekeren.

Beroepsklasse 1:	Leidinggevende, administratieve en commerciële medewerkers, vertegenwoordigers, huismannen/-vrouwen
Beroepsklasse 2:	Beroepen die niet in klasse 1 vallen of op aanvraag beschikbaar zijn.
Op aanvraag:	Boomrooier, bosarbeider, dakdekker, gevelreiniger, electricien (hoogspanning), glazenwasser bovenbouw.

Acceptatie is mogelijk voor auto's tot en met 15 jaar oud.		Vul de juiste gegevens in, let op de postcode!
Leeftijd regelmatige bestuurder:
Aantal schadevrije jaren:


Oorspronkelijke cat. waarde:	€
(incl BTW) Vb: €12.345


Verzekering:	Gebruik:
WA + Casco	Privé (<20.000 km/jaar)
WA + Extra	Zakelijk (of privé > 20.000 km/jaar)
WA

Uitbreidingen autoverzekering
Ongevallenverzekering	? Combinatie A ? Combinatie B	Verzekerde bedragen zijn per inzittende, premie is gebaseerd op personenauto's met maximaal 7 zitplaatsen.

Schadeverzekering	€1.000.000 per gebeurtenis

Premietoeslag/-korting eigen risico Alleen mogelijk bij volledig Casco	Standaard eigen risico: €150,- Afkoop eigen risico: premietoeslag €50,- Eigen risico €500: premiekorting €175,- Eigen risico €1.000: premiekorting €300,-

Pechhulp	NL excl. woonplaats NL incl. woonplaats EU excl. woonplaats EU incl. woonplaats	Voor auto's ouder dan 12 jaar geldt een premie op aanvraag.

Acceptatie is mogelijk voor auto's tot en met 15 jaar oud.		Vul de juiste gegevens in, let op de postcode!
Leeftijd regelmatige bestuurder:
Aantal schadevrije jaren:


Oorspronkelijke cat. waarde:	€
(incl BTW) Vb: €12.345


Verzekering:	Gebruik:
WA + Casco	Privé (<20.000 km/jaar)
WA + Extra	Zakelijk (of privé > 20.000 km/jaar)
WA

Uitbreidingen autoverzekering
Ongevallenverzekering	? Combinatie A ? Combinatie B	Verzekerde bedragen zijn per inzittende, premie is gebaseerd op personenauto's met maximaal 7 zitplaatsen.

Schadeverzekering	€1.000.000 per gebeurtenis

Premietoeslag/-korting eigen risico Alleen mogelijk bij volledig Casco	Standaard eigen risico: €150,- Afkoop eigen risico: premietoeslag €50,- Eigen risico €500: premiekorting €175,- Eigen risico €1.000: premiekorting €300,-

Pechhulp	NL excl. woonplaats NL incl. woonplaats EU excl. woonplaats EU incl. woonplaats	Voor auto's ouder dan 12 jaar geldt een premie op aanvraag.

Doorlopende reisverzekering		Vul de juiste gegevens in
Budget Comfort Premium	Hoofdverzekerde Hoofdverzekerde + partner of kinderen Hoofdverzekerde + partner en kinderen

Algemene dekkingen	Aanvullende dekkingen
S.O.S.-kosten Ongevallen Reisbagage Medische kosten Rechtsbijstand	Wintersport & Bijzondere sporten Werelddekking Uitgebreide sportuitrusting Geld S.O.S. autohulp 180 dagen
Toeslag van 50% over afgesloten dekkingen inclusief jongerenkorting

Uitbreiding Annuleringsverzekering (tarieven icm Doorlopende Reisverzekering)
Doorlopende Annulering	Doorlopende Dubbel Zeker Annulering
verzekerd tot €1.500 verzekerd tot €3.000	verzekerd tot €1.500 verzekerd tot €3.000

Europa Wereld	1 volwassene 2 volwassenen of 1 volwassene + kinderen* 2 volwassenen + kinderen*	Vul de juiste gegevens in
*Kinderen tot 5 jaar zijn gratis meeverzekerd

Basisdekking	Recreatiedekking Nederland
Bagage	Extra Sportuitrusting
Geneeskundige kosten	Topdekking
Ongevallen	Annulering €1.500,-**
(Winter) Sport	Annulering €3.500,-**
Rechtsbijstand**	Garantie-Annulering €1.500,-**
Geld	Garantie-Annulering €3.500,-**
Hulp & Huur vervoermiddel**	Waarnemer**
Personal Service	Samengestelde Reis**
**Hiervoor is 7.5% assurantiebelasting verschuldigd
De premies voor de annuleringsverzekeringen gelden in combinatie met de doorlopende reisverzekering.

Doorlopende Annuleringsverzekering
1 volwassene 2 volwassenen of 1 volwassene + kinderen* 2 volwassenen + kinderen*

Annulering €1.500	Garantie-Annulering €1.500
Annulering €3.500	Garantie-Annulering €3.500
Annulering €5.000	Garantie-Annulering €5.000
*Inwonende kinderen en ook uitwonende, studerende kinderen tot 27 jaar (als zij door de verzekerde worden onderhouden) kunnen worden meeverzekerd.

Aanvullende dekkingen
Zaakwaarnemer(s):
Samengestelde reis
Aanvullende dekking kan alleen gekozen worden icm een doorlopende annuleringsverzekering.


	Leeftijd hoofdkostwinner 35 jaar en jonger 36 t/m 50 jaar 51 t/m 70 jaar 71 jaar en ouder		Eventuele bijtellingen (voor zover niet apart verzekerd) Indien u meer dan €12.000 aan audiovisuele en computerapparatuur heeft, welk bedrag ligt boven de €12.000? €
	Samenstelling huishouden Alleenstaande (met/zonder inwonende kinderen) Echtpaar/samenwonende (met/zonder inwonende kinderen)		Indien u meer dan €6.000 aan lijfsieraden heeft, welk bedrag ligt boven de €6.000? €
	Netto maandinkomen hoofdkostwinner Tot en met €1.000 €1.001 tot en met €2.000 €2.001 tot en met €3.000 €3.001 tot en met €4.850		Indien u meer dan €15.000 aan bijzondere bezittingen heeft, welk bedrag ligt boven de €15.000? €
	Oppervlakte woning Tot en met 90 m² 91 m² tot en met 140 m² 141 m² tot en met 190 m² 191 m² tot en met 300 m²		Indien het huurdersbelang meer dan €6.000 is, welk bedrag ligt boven de €6.000? €

Jaarpremie voor 1 persoon	Verzekerd bedrag: €1.000.000	Vul de juiste gegevens in
Jaarpremie voor meer dan 1 persoon	Verzekerd bedrag: €2.500.000

Eigen risico €50
Eigen risico €100

Jaarpremies per €1.000,- verzekerd bedrag op basis van alle van buiten komende onheildekkingen, stenen bouw, pannen/harde dakbedekking.
Herbouwwaarde: € of gebruik de herbouwwaardemeter.
Exclusief glasverzekering		Vul de juiste gegevens in, let op de postcode!
Inclusief glasverzekering

Jaarpremies per €1.000,- verzekerd bedrag op basis van stenen bouw, pannen/geharde dakbedekking.
Waarde inboedel: € of gebruik de inboedelwaardemeter.
Extra uitgebreide dekking	Gertificeerd beveiligings document aanwezig	Vul de juiste gegevens in, let op de postcode!
Alle van buiten komende onheilen	Aanvullende glasverzekering

Verkeer	Vul de juiste gegevens in
Verkeer + Consument & Wonen
Verkeer + Consument & Wonen + Inkomen
Verkeer + Consument & Wonen + Inkomen + Fiscaal & Vermogen

Voor gezinnen en samenwonenden	Afkoop eigen risico	Vul de juiste gegevens in
Voor alleenstaanden


Jaarpremie excl. assurantiebelasting:
Jaarpremie incl. assurantiebelasting:

Maandpremie incl. assurantiebelasting:
	Eenmalige kosten:

Per betalingstermijn berekent EAG Assuradeuren €0.75 aan incassokosten. Over het premiebedrag, de incassokosten en de eenmalige polis en/of mutatiekosten wordt 7.5% assurantiebelasting geheven. De volgende verzekeringen of verzekeringsonderdelen zijn vrijgesteld van assurantiebelasting: persoonlijke ongevallenverzekering, gezinsongevallenverzekering, doorlopende reisverzekering (deels) en ongevallen inzittenden.